Nyeri Endometriosis

Endometriosis terjadi ketika jaringan yang melapisi uterus menempel ke organ tubuh Anda yang lain. Meskipun terutama ditandai oleh periode yang sangat menyakitkan, sejumlah gejala lain sering menyertainya.

Endometriosis cukup umum, mempengaruhi lebih dari 11 persen wanita Amerika usia reproduktif. Tetapi sulit untuk didiagnosis.

Jika tidak ditangani, endometriosis parah dapat menyebabkan infertilitas. Endometriosis juga dapat meningkatkan risiko Anda untuk kanker tertentu.

Teruskan membaca untuk mempelajari cara mengenali gejala, serta kiat untuk meminta bantuan hingga Anda bisa mendapatkan diagnosis.
Seperti apakah rasa sakit endometrium?

Nyeri endometriosis mungkin terasa seperti kram periode yang sangat menyakitkan.

Jika Anda seperti Meg Connolly, yang didiagnosis dua tahun lalu pada usia 23 tahun, rasa sakit Anda mungkin tidak terbatas pada area di sekitar rahim Anda. Selain nyeri perut yang tajam, Connolly mengalami nyeri sciatic, nyeri dubur, dan nyeri saat buang air besar.

Anda mungkin juga merasakan sakit di kaki Anda atau selama hubungan seksual. Dan meskipun rasa sakit itu tidak terbatas terjadi selama periode Anda, itu biasanya memburuk selama menstruasi.
Nyeri panggul

Endometriosis dapat menyebabkan sel-sel uterine lining (endometrium) tumbuh di luar rahim Anda. Itu berarti bahwa area yang paling dekat dengan rahim Anda - seperti panggul Anda, perut, dan organ reproduksi - paling rentan terhadap pertumbuhan ini.

"Endometriosis menyebabkan rasa sakit yang sangat sulit digambarkan," kata Connolly. “Ini lebih dari sekedar 'kram buruk' - itu adalah jenis rasa sakit yang bahkan obat over-the-counter (OTC) tidak akan menyelesaikan.”
Sakit punggung

Nyeri punggung sama sekali tidak biasa dengan endometriosis. Sel-sel endometrium dapat menempel di punggung bawah Anda, serta bagian depan rongga panggul Anda. Ini bisa menjelaskan mengapa Connolly juga mengalami sakit sciatic.

Meskipun sakit punggung adalah kejadian yang umum, nyeri punggung yang berhubungan dengan endometriosis akan terasa jauh di dalam tubuh Anda. Mengubah postur Anda atau melihat chiropractor tidak akan dapat meredakan gejala Anda.
Nyeri kaki

Jika lesi endometrium tumbuh di atau di sekitar saraf skiatik Anda, itu dapat menyebabkan sakit kaki.

Rasa sakit ini mungkin terasa seperti:

    sebuah duri yang tiba-tiba, mirip dengan kram kaki
    tusukan tajam
    sebuah denyut yang membosankan

Dalam beberapa kasus, rasa sakit ini dapat mengganggu kemampuan Anda untuk berjalan dengan nyaman atau berdiri dengan cepat.
Nyeri saat berhubungan seksual

Kadang-kadang jaringan endometrium dapat melukai dan membentuk nodul yang menyakitkan saat disentuh. Nodul ini dapat muncul di rahim Anda, leher rahim Anda, atau rongga panggul Anda.

Hal ini dapat menyebabkan nyeri vagina atau perut yang tajam selama aktivitas seksual, terutama hubungan seksual.
Gerakan usus yang menyakitkan

Sel-sel endometrium dapat tumbuh di daerah antara vagina dan usus Anda. Ini disebut endometriosis rektovaginal. Kondisi ini memiliki gejala sendiri, termasuk:

    usus yang mudah tersinggung
    kesulitan buang air kecil
    diare
    gerakan usus yang menyakitkan

Rasa sakit endometriosis semacam ini dapat terasa tajam dan memaksa, dan kebiasaan gaya hidup seperti diet yang tinggi dalam makanan olahan dapat membuatnya lebih buruk.
Bagaimana ini berbeda dari nyeri menstruasi yang khas?

Meskipun nyeri endometriosis mungkin terasa berbeda untuk setiap orang yang mengalaminya, biasanya ada beberapa faktor umum yang membedakannya dari nyeri haid.

Dengan endometriosis:

    Rasa sakit itu kronis. Ini berarti bahwa hal itu terjadi berulang kali sebelum dan selama periode menstruasi Anda - kadang-kadang selama waktu lain dalam sebulan - selama lebih dari enam bulan.
    Rasa sakitnya parah. Ini berarti bahwa kadang-kadang istirahat melalui penghilang rasa sakit OTC seperti ibuprofen (Advil) atau aspirin (Ecotrin).
    Rasa sakitnya konsisten. Ini berarti cukup sering terjadi sehingga Anda dapat mengantisipasinya dan Anda mengenali bagaimana rasanya.

Gejala lain apa yang mungkin terjadi?

Endometriosis juga dapat menyebabkan gejala lain, termasuk:

    perdarahan atau bercak di antara periode
    kembung berlebihan
    kram
    diare
    sembelit
    mual
    kesulitan hamil

Untuk Connolly, itu juga berarti:

    pendarahan hebat
    anemia
    sakit kepala
    kesulitan fokus
    intoleransi makanan
    kista ovarium

Dalam beberapa kasus, endometriosis juga dikaitkan dengan kondisi kesehatan mental seperti depresi.
Kapan harus menemui dokter Anda untuk diagnosis

Jika Anda merasa menstruasi Anda lebih menyakitkan daripada orang lain, atau jika Anda mengalami rasa sakit selama periode Anda di semua bagian tubuh yang berbeda, temui dokter Anda. Beberapa orang dengan endometriosis tidak memiliki rasa sakit yang parah sebagai gejala, tetapi mereka mengalami satu atau lebih dari gejala lainnya.

Proses diagnosis untuk endometriosis tidak terlalu mudah. Seringkali, dibutuhkan beberapa janji untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Dan menurut satu penelitian kecil yang dilakukan di Brasil, semakin muda Anda, semakin sulit untuk mendapatkan diagnosis yang benar.

Penelitian yang sama ini juga menyimpulkan bahwa diperlukan, rata-rata, tujuh tahun sejak timbulnya gejala untuk didiagnosis dengan benar.

Untuk beberapa orang, jaringan endometrium tidak muncul pada tes MRI, ultrasound, atau sonogram. "Satu-satunya cara [bagi saya] untuk mendapatkan diagnosis klinis adalah melalui operasi laparoskopi," jelasnya.

“OB-GYN ketujuh yang saya kunjungi adalah dokter yang memberi tahu saya bahwa dia mengira saya mengalami endometriosis, dan saya mungkin bisa menunggu beberapa tahun untuk menjalani operasi sejak saya masih sangat muda.”

Khawatir tentang proses pemulihan, Connolly bolak-balik tentang prosedurnya. Tetapi kemudian, dua minggu setelah pengangkatan, dia mengalami kista indung telur yang pecah.

"Ibu saya menemukan saya pingsan di lantai kamar mandi," katanya. Setelah naik ambulans ke rumah sakit, Connolly membuat keputusan.

"Hari itu, saya memutuskan saya akan mencari spesialis endometriosis dan maju dengan operasi."

Setelah diagnosis dibuat, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk membuat rencana manajemen gejala. Pilihan Anda akan tergantung pada tingkat keparahan kondisi.

Paket tipikal mungkin termasuk:

    obat peresepan resep
    operasi untuk menghilangkan pertumbuhan berlebih jaringan
    kontrol kelahiran hormonal untuk mencegah jaringan kembali

Apa prospeknya?

Dengan diagnosis resmi, Connolly dipersenjatai dengan informasi yang dibutuhkan untuk mulai mengobati gejalanya dan mengambil kembali kehidupannya.

"Anda tahu tubuh Anda lebih baik daripada orang lain," katanya. “Jika Anda perlu mendapatkan pendapat kedua, ketiga, keempat, kelima - lakukan! Tidak ada yang tahu tubuh Anda lebih baik dari Anda, dan rasa sakit Anda pasti tidak ada di kepala Anda. "

Manajemen rasa sakit dan pandangan jangka panjang Anda akan bervariasi tergantung pada usia Anda, gejala Anda, dan seberapa agresif dokter Anda ingin memperlakukan Anda.

Beberapa orang, seperti Connolly, mengalami banyak bantuan segera setelah mereka memulai perawatan. "Setelah menjalani operasi eksisi ... gejala saya sudah sangat mereda," katanya.

Tetapi penting untuk diingat bahwa tidak ada obat untuk endometriosis. Beberapa gejala mungkin tidak pernah hilang. Namun, gejala dapat berkurang setelah menopause, karena pengaruh hormonal dari lapisan uterus di luar tempat ini tidak ada lagi.

Bagi Connolly, pengobatan telah membantu tetapi endometriosis masih merupakan bagian penting dalam hidupnya. "Saya masih berjuang dengan PMS yang mengerikan, ketidakseimbangan hormon, pendarahan berat saat menstruasi, menstruasi tidak teratur, dan nyeri ovarium selama ovulasi dan menstruasi."
Bagaimana cara mencari bantuan

Hingga Anda bisa mendapatkan diagnosis, ada cara untuk mengelola ketidaknyamanan yang diakibatkan endometriosis. Connolly merekomendasikan terapi panas untuk nyeri panggul endometriosis. "Ini benar-benar melonggarkan dan menenangkan otot-otot di area yang kram ketika Anda berurusan dengan rasa sakit endo," katanya.

Diet juga dapat berperan dalam mengelola gejala Anda. "Saya menghindari kedelai dengan segala cara karena lonjakan hormon yang dapat menyebabkan," Connolly berbagi. Penelitian medis mulai menyelidiki bagaimana endometriosis dapat dipengaruhi oleh diet, dan mengurangi gluten dan memakan lebih banyak sayuran tampaknya memiliki efek yang bermanfaat.

Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa olahraga ringan hingga sedang dapat membantu mencegah jaringan endometrium menyebar ke area tubuh Anda di mana seharusnya tidak.